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艾滋病学术交流大会总结5:国内外梅毒流行现状与防治实践

作者: 艾检测网 更新时间: 2020年04月13日 07:40:11 游览量: 130

简述:

历年艾滋病学术交流大会云集了全国最顶尖的艾滋病专家和防艾领域专业人士,但凡专业的艾滋病医生都会参与这次

    梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种可治愈性病。梅毒侵入人体后可致全身各系统损害,出现多种临床表现,同时梅毒也可长期无症状“潜伏”,因此而被称为“大模仿者”。

 

梅毒流行历史

        

    梅毒曾经是全球流行最严重的传染病之一。公元1495年欧洲出现梅毒记载,公元1905年确定梅毒病原体为螺旋体,随后很快出现梅毒血清学检测方法。青霉素出现之前,由于缺乏有效的控制手段,梅毒是全球流行最广泛的性病之一:据估计19世纪前,梅毒全人口发生率可能高达10%。1928年青霉素出现以后,梅毒在全球范围流行得到一定程度控制,但仍然是严重公共卫生问题之一。

 

梅毒全球流行现状

         

    据最新世界卫生组织(WHO)疾病负担估计,2012年全球15-49岁女性中梅毒患病率为0.5%,男性梅毒患病率为 0.48%。2012年,梅毒发病率为1.5/1000人。相应地,2012年全球梅毒新发病例估计为六百万。

    上个世纪工业化国家普遍较好地控制了梅毒的流行,但近年一些工业化国家男男同性恋(MSM)中梅毒重新出现流行。2017年美国共报告一期二期梅毒30,644 例,较2013年增长 76%,其中绝大多数新发病例为MSM。

    中国所在的西太平洋地区是全球梅毒高发地区之一,蒙古国及南太平洋一些国家梅毒流行严重。西太平洋地区一些国家产前门诊孕妇梅毒感染率超过2%,甚至达到5%左右。一些国家MSM人群活动梅毒报告发生率高达20%,甚至更高。

    新中国成立之前,梅毒是中国主要传染病之一,一些大城市感染率可能达到全人口10%。1964-1979 期间中国成功消灭了梅毒,但是1979后梅毒在中国死灰复燃。梅毒是近二十年中国增长最快的传染病之一:2004-2013年间梅毒报告数年均增加16.3% 。梅毒在中国的快速增长一方面是梅毒广泛流行的结果,另一方面与传染病报告系统的健全,梅毒筛查力度的增加有关。

 

梅毒的防治措施

         

    青霉素时代梅毒控制措施主要包括五个要素:1.及时发现病例;2.及时治疗病人,切断传染源;3. 性伴追踪及管理;4.梅毒广泛筛查;5.大众宣传,提高全民对梅毒的认识。

    近年来出现的成熟的快速梅毒检测方法,使得梅毒的检测更加快捷方便。这些措施的应用为梅毒的控制奠定了良好的基础。

 

梅毒控制目标及未来的困难及应对策略

         

    WHO提出的梅毒控制目标要求与2018年相比,到2030年梅毒发生率下降90%,同时80%的国家先天梅毒发生率 ≤50/ 100,000 活产数。

    尽管目前已经有快速准确的梅毒检测手段,有效的治疗药物,但梅毒在全球范围的控制仍然面临很多困难:高危人群的变迁,治疗作为预防可能导致的危险性行为增加,高危人群使用临床及预防服务的可及性,预防服务与临床服务的脱节,快速检测试剂的局限性,以及经费削减等问题。为克服这些困难达到WHO提出的全球梅毒控制目标,在资金保障的情况下,要加强梅毒疫情监测及耐药监测,扩大高危人群干预覆盖面,使用创新的健康促进方法,开发包括疫苗及杀菌剂等新的生物学工具,这些措施及方法对于未来梅毒的控制有十分重要的意义。 

文章链接:http://www.imenpiao.net/zhengzhuang/5050.html

文章标题:艾滋病学术交流大会总结5:国内外梅毒流行现状与防治实践