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艾滋病距离被攻克又进一步:2019年6月HIV研究亮点进展

作者: 艾检测网 更新时间: 2020年04月10日 20:12:20 游览量: 83

简述:

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV),即艾滋病(AIDS,获得性免疫缺陷综合征)病毒,是造成人类免疫系

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV),即艾滋病(AIDS,获得性免疫缺陷综合征)病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1983年,HIV在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒(lentivirus),属逆转录病毒的一种。HIV通过破坏人体的T淋巴细胞,进而阻断细胞免疫和体液免疫过程,导致免疫系统瘫痪,从而致使各种疾病在人体内蔓延,最终导致艾滋病。由于HIV的变异极其迅速,难以生产特异性疫苗,至今无有效治疗方法,对人类健康造成极大威胁。

自上世纪八十年代以来,艾滋病的流行已经夺去超过3400万人的生命。据世界卫生组织(WHO)统计,据估计,2017年,全世界有3690万人感染上HIV,其中仅59%的HIV感染者接受抗逆转录病毒疗法(ART)治疗。目前为止HIV仍然是全球最大的公共卫生挑战之一,因此急需深入研究HIV的功能,以帮助研究人员开发出可以有效对抗这种疾病的新疗法。为阻止病毒大量复制对免疫系统造成损害,HIV感染者需要每天甚至终身服用ART。虽然服用ART已被证明能有效抑制艾滋病发作,但这类药物价格昂贵、耗时耗力且副作用严重。人们急需找到治愈HIV感染的方法。

即将过去的6月份,有哪些重大的HIV研究或发现呢?生物谷小编梳理了一下这个月生物谷报道的HIV研究方面的新闻,供大家阅读。

1.Lancet:大型临床试验表明三种不同的避孕方法在HIV感染风险上没有显著差异
doi:10.1016/S0140-6736(19)31288-7

在一项针对7800多名非洲妇女的随机临床试验中,来自ECHO临床试验联盟的研究人员发现相比于宫内铜节育器(copper intrauterine device, IUD)和左旋炔诺孕酮(levonorgestrel, LNG)埋植剂,一种避孕注射剂(肌肉储存型醋酸甲羟孕酮, intramuscular depot medroxyprogesterone acetate, DMPA-IM)没有显著增加HIV感染风险。这项首次在非洲地区进行的随机临床试验的结果与30年流行病学研究的结果---指出某些类型的避孕措施与感染上HIV的风险存在潜在的相关性---相反。相关临床试验结果于2019年6月13日在线发表在Lancet期刊上,论文标题为“HIV incidence among women using intramuscular depot medroxyprogesterone acetate, a copper intrauterine device, or a levonorgestrel implant for contraception: a randomised, multicentre, open-label trial”。


论文共同作者、美国华盛顿大学的Jared Baeten教授说道,“我们的随机临床试验并未发现这些所评估的避孕方法在HIV感染风险上存在显著差异,并且所有的避孕方法在阻止怀孕方面都是安全且高效的。”

论文共同作者、南非维茨生殖健康与艾滋病研究所的Helen Rees教授补充道,“这些结果强调了持续和增加获得这三种避孕方法以及扩大避孕选择的重要性,并辅之以高质量的HIV和性传播感染(STI)预防服务。女性在性健康和生殖健康服务方面的知情选择至关重要。这一证据将加强女性的避孕决策,并协助供应商和决策者提供高质量的以权利为基础的避孕方法。”

2.JAMA:应将HIV研究重点放在实现持续的无ART治疗的病毒学缓解上
doi:10.1001/jama.2019.5397

根据美国国家卫生研究院(NIH)下属的国家过敏与传染病研究所(NIAID)专家在JAMA期刊上发表的一篇标题为“Durable Control of HIV Infection in the Absence of Antiretroviral Therapy”的评论文章,实现HIV感染持续缓解而不进行终身的抗逆转录病毒药物(ART)治疗是HIV研究的重中之重。

ART治疗涉及每天服用一种药物组合(通常是三种药物,它们一般合并为单个药丸)。ART改变了HIV感染者的生活,使得那些服用这些药物的人能够过上接近正常的生活。NIAID主任Anthony S. Fauci博士及其同事们在文中写道,尽管取得了这样的成功,但是每日服用ART药物的副作用、药丸疲劳(pill fatigue, 译者注:指的是慢性病患者需要长期服用药物,但是持续服药的压力和单调乏味使得这些患者停止服用药物)、耻辱感和高昂费用都促使人们寻找替代方案。因此,科学家们正在寻求让HIV感染充分和持续缓解因而不需要每天服用ART药物的方法。Fauci团队说道,可行的方法必须涉及让HIV感染者遭受最小风险和可控的副作用,并且必须价格低廉且可扩展到数百万人。 

在不服用ART药物的情形下,持续的HIV感染缓解的主要障碍是HIV病毒库的持续存在。这些病毒库由含有HIV遗传物质的受到HIV感染的细胞组成,这些被感染细胞能够产生新的HIV病毒颗粒。这些细胞通常处于静止状态,直到它们受到激活后产生HIV。

Fauci团队解释道,正在寻求两种途径来实现持续的无ART的HIV感染缓解:完全根除HIV病毒库,这通常被称为“治愈”;持续的病毒学缓解,这将控制HIV复制但不能根除这种病毒。他们概述了为实现这些目标而正处于研究中的具体战略。

3.Nature:开发出一种新的HIV免疫原---RC1
doi:10.1038/s41586-019-1250-z

广泛中和单克隆抗体(简称广泛中和单抗)可阻止动物模型中的HIV-1感染,这表明引发这些抗体的疫苗对人类具有保护作用。然而,迄今为止,人们尚未能通过疫苗接种诱导充足的血清学反应。在一项新的研究中,为了激活表达多克隆抗体库中广泛中和抗体的前体分子的B细胞,来自美国洛克菲勒大学和加州理工学院等研究机构的研究人员开发出一种称为RC1的免疫原,它便于识别HIV-1病毒包膜蛋白表面上的V3(variable loop 3, 可变环3)-聚糖片段(V3-glycan patch)。相关研究结果近期发表在Nature期刊上,论文标题为“Immunization expands B cells specific to HIV-1 V3 glycan in mice and macaques”。

 

文章链接:http://www.imenpiao.net/zhiliao/4810.html

文章标题:艾滋病距离被攻克又进一步:2019年6月HIV研究亮点进展